간호사?
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Cisplatin CCRT간호사?/Chemo regimen 2025. 1. 5. 20:13
CCRT = concomitant chemotherapy radiation therapy (항암요법과 방사선 요법을 함께 사용) 주로 항암요법 먼저 하고나서 방사선 요법 합니다. (웍싯 우측에 RT 언제로 예정되어 있는지 쓰기)(premedi 시간(-) / 항암 시작 시각(-)과 이중확인 이름 표시) 5DS 500ml/hr------------------main fluid(po) 아킨지오덱사멕쿨나제론 만니톨 for 15min (신독성 예방요법)------------------30분전 항암시스프란 for 1hr ------------------ NS flushing eg. vaginal ca.
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[실무] Chemoport 관리 (바늘 삽입, 제거, 소독, Qsyte)간호사? 2025. 1. 4. 17:42
https://www.youtube.com/watch?v=fRDt2s_NPws https://www.youtube.com/watch?v=shpFVQPiyD0 항암환자 간호 시 케모포트를 가지고 계신 환자분들을 위한 바늘 삽입, 제거, 소독까지의 절차를 설명하겠습니다. Chemoport 바늘 삽입준비물: 멸균장갑, 일회용 dressing-set(클로르렉시딘 솜), 10 by 10 거즈, 포트 니들(주로 19G/비만일 경우 19G 25mm), 10cc 플러싱용 NS, 5cc 시린지 하나, 드레싱재료(하루만 쓸거라면 불투명한 .. / 항암 2-3일 할거라면 투명한 메필렉스보더) 1. 준비해온 수액을 폴대에 건다. (수액세트 끝-카테터와 연결부위는 오염되지 않게 트레이 위에 올려놓는다)2. 손위생 + 환..
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[실무] 보고 체계 및 보고 기준간호사? 2025. 1. 4. 16:36
보고 범위세부 사항환자 상태 이상시1. 갑작스러운 의식 변화2. 심박동수 45회/분 이하 or 심박동수 130회/분 이상3. 증상이 동반된 SBP 85mmHg 이하 or SBP 160mmHg 이상4. 체온 37.5도 이상5. 중심정맥관 이상시 (기능저하, 감염증상시: 열감, 통증, 발적, 분비물)수혈 부작용시1. 발열(수혈 전보다 1도 이상 상승), 오한, 흉통, shock, 호흡곤란2. 두드러기 및 아나필락틱 반응3. 증상이 동반된 SBP 85mmHg 이하 or SBP 160mmHg 이상항암 부작용시1. V/S 조절이 안되는 경우2. 심한 오심, 구토, 심한 복통과 설사3. 두드러기, 아나필락틱 반응
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[직무 면접 준비] 철분제, Arm save, 객혈과 토혈, MRI 및 24hr urine 검사 설명, 개두술 설명, 항암제 IV 부작용 설명간호사? 2024. 12. 27. 17:23
공복에 복용: 식사 1시간 전이나 2시간 후에 복용해야 흡수율이 높아집니다.비타민 C(오렌지주스와 함께 복용하면 철분 흡수율이 증가검은변이 생길 수 있으나 정상임을 교육과다 복용은 위장 장애나 변비를 유발할 수 있으므로 권장 복용량을 반드시 준수 동정맥루, 유방암환자, 림프부종, ㄴ이 부위에서 압력이 가해지면 동정맥루 기능이 저하될 수 있어 혈액 순환 문제, 동정맥루 부위의 조직 손상이나 출혈 위험이 증가 1. 객혈 hemoptysis허맙토시스, 기도나 폐에서 출혈, 기침전구증상, 선홍색 알칼리의 거품섞인 객담2. 토혈hematemesis헤마테메시스, 식도위장관출혈, 오심구토 전구증상, 적갈색 산성 음식물, 흑색변 “안녕하세요, MRI 검사가 내일 몇시에 예정되어 있어요. MRI는 큰 통에 자석장..
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[직무 면접 준비] 욕창, 억제대, 벤트 파이팅 시, 간경화간호사? 2024. 12. 27. 17:21
위치와 범위: 욕창이 발생한 부위의 위치와 크기를 확인합니다.깊이와 단계1단계: 피부가 붉고 압을 제거하면 회복2단계: 표피와 진피 일부 손상3단계: 지방층까지 손상4단계: 근육, 뼈까지 손상색상 및 분비물: 상처의 색상(빨강, 노랑, 검정)과 분비물의 양, 성질 등을 관찰합니다.주변 피부 상태: 욕창 주변 피부가 붉거나 부어 있는지, 감염 징후가 있는지 확인 - 앙와위: 후두, 견갑골, 팔꿈치, 천골, 발꿈치- 측위: 측두, 귀, 어깨, 장골, 대전자, 무릎, 복사뼈- 반좌위: 척추, 천골, 미골, 발꿈치 ① 감각인지의 저하(불편감을 주는 압력에 대한 반응이 저하됨)➁ 습한 피부③ 침상안정/ 자발적인 움직임이 없는 상태⑤ 불량한 영양 상태⑥ 피부에 마찰력과 전단력이 가해지는 상태 ① 수시로 피부를 사..
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[직무 면접 준비] 기관 절개관 환자, QI활동, 당뇨병 및 인슐린, TIME OUT, 매슬로우욕구 5단계간호사? 2024. 12. 27. 17:20
1. 적응증) 응급으로 폐쇄성 상기도를 열어주어야 하거나, 장기적인 인공호흡이 예측되는 경우 시행2. 간호) - 기관절개관 폐쇄 방지, 기관절개관 청결 및 피부보호, 기관절개관 주변 감염방지- 적절한 가습과 가온을 유지하기 위해 가습기를 적용- 필요시 흡인을 통해 효과적인 가스교환이 이뤄질 수 있도록- 기도내 조직 손상을 예방하기 위해 커프 압력을 적절히 유지 20-25mmHg- 기관절개관의 고정끈은 너무 조이거나 헐겁지 않도록 손가락 2개 들어갈 여유를 두고 설정3. 기관절개관 갑자기 빠졌을 때 간호-산소포화도 확인하면서 -청진기 사용하여 기관절개구 & 상기도의 기도 개방성을 확인한다.(뚫린부위 확인해서 그쪽으로 산소공급하려는 것임)공기소리가 기관절개관에 나면 뚫린 기관절개구로 산소를 공급함.공기소리..
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[직무 면접 준비] 수술 전 항콜린제, 복강경 수술 후 방사통, DNR, 항혈전요법, 간호기록, E-CART간호사? 2024. 12. 27. 17:17
첫째, 분비물을 감소시켜 흡입성 폐렴이나 기도 폐쇄 같은 합병증을 예방합니다. 둘째, 부교감신경 억제를 통해 심박수를 안정적으로 유지하며, 심혈관 기능을 확보합니다. 마지막으로, 수술 중 안정성을 높이기 위해 마취 깊이를 조절하고 순환계 기능을 유지하는 데 도움을 줍니다.” 주로 수술 중 복강 내에 주입된 가스 때문입니다. 복강경 수술에서는 시야 확보와 공간 확보를 위해 복강 내에 이산화탄소(CO₂)를 주입이 가스가 횡격막이나 주변 신경을 압박할 수 있습니다. 어깨나 상복부에 방사통이 발생할 수 있습니다. 사전연명의료의향서DNR 는 환자가 치료의 한계성과 임종 시 원하는 의료 처치에 대해 미리 작성하는 문서입니다. 이를 통해 환자는 자신이 선호하는 연명의료 중지 또는 지속 여부를 결정사전연명의료의향서는 ..
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[직무 면접 준비] 동정맥루, 섬망과 치매, COPD와 산소, 저혈당, 감염관리 지침, 중심정맥압간호사? 2024. 12. 27. 17:15
시술부위 전율(thrill), 잡음(bruit) 있는지 확인. 수술받은 팔에 혈압,채혈, IV 금지누르거나, 무거운 물건 들거나, 압박하는 시계착용 등 금지.피스츌라 사이트 감염 예방- 상처나지 않게, 긁지 않게, 목욕 시 너무 세게 닦지 말라 교육합니다. 섬망: 급성 뇌기질 장애, 일시적, 가역적간호? 혼자두지 않는다, 밤에 완전소등하지 않는다, 시간장소사람에 대해 직접적이고 명확한 의사소통, 자극이 없는 환경 유지(방문객 수 제한, 치료자 수 제한)치매: 만성 뇌기질 장애, 영구적, 비가역적간호? 인지자극: 기억을 자극하는 활동(사진, 음악, 회상요법), 일상루틴 유지해서 혼란방지안전관리: 방향감각상실로 인한 길 잃음 방지 장치를 착용, 집안 환경 단순화하고 장애물 제거의사소통: 짧고 단순한 문장 사..